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Sistema de Vigilancia para Asma 


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Descripción

Debido a la situación de asma en Puerto Rico en donde se reflejan tasas de morbilidad y mortalidad más altas que en Estados Unidos, el Departamento de Salud declaró esta condición como una de sus prioridades de salud. En el año 2003 el Departamento de Salud obtuvo una subvención de los Centros para el Control de Enfermedades de Atlanta (CDC) con el propósito de desarrollar e implantar un Plan Estatal de Asma y un Sistema de Vigilancia de Asma a través de toda la isla con la colaboración de agencias y organizaciones que componen la Coalición de Asma de Puerto Rico. Los Colaboradores de la Coalición participaron en la elaboración del Plan Estatal de Asma tomando en cuenta el problema de asma en Puerto Rico a la luz de sus experiencias y las tendencias y barreras existentes para el cuidado adecuado de las personas que padecen de la condición.  Con este insumo se elaboró un Plan Estatal abarcador  dividido en siete áreas focales.   Las mismas han sido desarrolladas por siete comités que llevan el mismo nombre y cuyas metas se describen a continuación:
 
 

 

1)                                           Alianzas – Lograr la integración entre organizaciones y agencias con iniciativas para el control del asma para reducir la morbilidad y mortalidad por esta condición en Puerto Rico.  

2)                                           Sistema de Vigilancia de Asma – Recopilar, analizar, interpretar y diseminar información respecto a la condición de asma en Puerto Rico para dirigir y formular intervenciones de salud pública para reducir la morbilidad y mortalidad.  Este sistema está vigilando los indicadores de salud de mortalidad, morbilidad, utilización de servicios de salud y  asma ocupacional.   

3)                                           Promoción y Educación – Proveer información y educación a proveedores de servicios de salud, pacientes y a la comunidad en general sobre las estrategias efectivas para el control y la prevención del asma.  

4)                                           Política Pública – Desarrollar política pública para el diagnóstico, evaluación, referido a especialistas y manejo de asma para lograr la reducción de la morbilidad y mortalidad por asma en Puerto Rico.  

5)                                           Ambiente – Desarrollar estrategias dirigidas a prevenir o reducir el impacto del medio ambiente en la condición de asma.  

6)                                         Accesibilidad a Servicios de Salud – Estudiar las barreras que existen y maximizar la accesibilidad a servicios de salud para diagnóstico, tratamiento y manejo adecuado de la condición.

7)                     Evaluación - Desarrollar e implantar un plan de evaluación que mida la efectividad de las actividades del Plan de Asma en la reducción de la morbilidad y mortalidad por asma.

 

 
Actualmente el Plan Estatal está bajo revisión en el Departamento de Salud y se espera que sea aprobado por el CDC en junio de 2006. 
 

Por otro lado, el Sistema de Vigilancia de Asma del Departamento de Salud recopila periódicamente datos de utilización de cuatro aseguradoras en Puerto Rico.  Estos datos incluyen hospitalizaciones, visitas a salas de emergencia, visitas a médicos y uso de medicamentos. Además, este Sistema  ha desarrollado una vigilancia de asma ocupacional a través de la Corporación del Fondo del Seguro del Estado siguiendo un protocolo elaborado por el personal de la Corporación y el epidemiólogo del Sistema de Vigilancia.  Otra fuente de información sobre asma ocupacional es un módulo de asma incluido en el Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS).  El Departamento de Salud diseminará el primer informe del Perfil Epidemiológico de Morbilidad y Mortalidad en Puerto Rico durante los próximos meses e incluye un perfil epidemiológico de la prevalencia de asma (2000-2002) utilizando los datos del BRFSS y  un perfil epidemiológico de mortalidad (1980-2002) por asma utilizando los datos de la Oficina de Estadísticas Vitales del Departamento de Salud.

Los hallazgos más relevantes son los siguientes:
 
 

 
Morbilidad
 

  • La prevalencia de asma en Puerto Rico, utilizando el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo, es mayor que en cualquier otro estado o territorio participante:  

Prevalencia Acumulada

2000

2001

2002

Puerto Rico

15.9%

19.6%

19.6%

Estados Unidos

10.5%

11.2%

11.8%

  • La prevalencia de asma en Puerto Rico es significativamente mayor en el género femenino que en el masculino: 

Prevalencia Acumulada

2000

2001

2002

Féminas

18.8%

22.6%

22.2%

Varones

12.6%

16.2%

16.7%

  • Se observó un aumento en la prevalencia de asma en Puerto Rico a través del tiempo: 

Prevalencia

2000

2001

2002

Prevalencia Acumulada

15.9%

19.6%

19.6%

Prevalencia Actual

7.5%

9.5%

11.5%


Mortalidad
 

·         La mortalidad estandarizada por edad en Puerto Rico es aproximadamente 2.5 veces mayor a la reportada en Estados Unidos: 

Año