Esta sección dirigirá sus esfuerzos a mejorar el estado de salud de las mujeres en edad reproductiva, infantes, niños y niñas y adolescentes mediante estrategias que abarcan desde servicios directos a desarrollo de sistemas de salud. Los proyectos tienen componentes operacionales a nivel central, regional y municipal. El personal a nivel central coordina los esfuerzos programáticos de los respectivos proyectos y vela por que los fondos asignados sean utilizados de acuerdo a lo estipulado en la propuesta al momento de someterla. El personal a nivel municipal funciona con supervisión de los Directores y Coordinadores Regionales.
PROYECTO COMIENZO SALUDABLE (HEALTHY START):
DESCRIPCIÓN: Este programa dirige sus esfuerzos a disminuir la mortalidad infantil y mejorar la salud y calidad de vida de las mujeres embarazadas y sus hijos e hijas. Tiene dos componentes de servicio: Visitas al Hogar y Alcance Comunitario.
El Programa de Visitas al Hogar usa un modelo de manejo de casos y coordinación de servicios para identificar y atender las necesidades de salud y sociales de nuestras familias participantes mediante educación individual, referidos y seguimiento.
Programa de Alcance Comunitario está dirigido a ofrecer actividades educativas sobre temas importantes para la salud de la mujer, la embarazada, niños y niñas, adolescentes y sus familias. Además, identifica embarazadas y bebés que no estén recibiendo los servicios relacionados a la salud y el bienestar que necesitan (cuidado médico, certificación del Programa de Asistencia Médica, WIC, etc.) y les ofrecen orientación y referidos para que puedan conseguir los servicios a los que tienen derecho.
Además de los programas de servicio, contamos con dos iniciativas dirigidas a identificar situaciones que afectan a la población materno infantil y aunar esfuerzos para resolverlas o aminorarlas.
Consorcio y Comités de Participantes: El Consorcio Healthy Start es un grupo asesor que ofrece apoyo al proyecto. Está compuesto por representantes de agencias públicas y privadas, proveedores de servicios de salud, organizaciones de base comunitaria, comunidades de fe y otras personas interesadas en la salud materno infantil. Por otra parte, los Comités de Participantes están formados de embarazadas, madres, padres, y otras personas de la comunidad. Trabajan en unión a su Enfermera/o Visitante y Orientador/a de la Comunidad para solucionar los problemas de su comunidad.
Programa de Revisión de Muertes Infantiles (Fetal and Infant Mortality Review, FIMR): Este grupo interdisciplinario estudiará de manera anónima y confidencial las muertes de niños/as menores de un año para identificar factores asociados y delinear acciones dirigidas a disminuirlas.
SERVICIOS DEL PROGRAMA DE VISITAS AL HOGAR: Una Enfermera o Enfermero Visitante acude a la residencia de la participante para hacer una evaluación completa de las necesidades de salud y de índole social de la familia. Establece un plan de atención de acuerdo a las necesidades identificadas durante las visitas. Ofrece orientación, educación, consejería, apoyo y referidos intra e interagenciales para facilitar que la familia participante reciba los servicios que necesita de las agencias públicas y privadas disponibles en su comunidad.
CLIENTELA QUE SIRVE: Mujeres embarazadas y en el período interconcepcional (hasta 24 meses después del parto si no ocurre otro embarazo) y bebés desde el nacimiento hasta los dos años de edad.
CRITERIOS PARA CUALIFICAR: El programa está dirigido a embarazadas con una o más de las siguientes características:
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edad: adolescentes o mayores de 35 años;
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historial de pérdidas de embarazo, muertes infantiles o nacimientos prematuros;
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condiciones crónicas de salud tales como asma, epilepsia o diabetes, o que sean VIH+;
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factores de riesgo para nacimientos prematuros o pérdida fetal, tales como obesidad o bajo peso, uso de cigarrillos, alcohol o drogas, falta de vivienda adecuada, problemas de salud mental, y otros;
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familias en las que exista o se sospeche que hay maltrato, negligencia, abuso de drogas o alcohol.
También cualifican para ingreso bebés sobrevivientes de intensivo neonatal, niños/as con necesidades especiales de salud, o que vivan en condiciones de maltrato, negligencia o abuso de sustancias.
LOCALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS E INFORMACIÓN DE CONTACTO: Para solicitar servicios puede comunicarse a la División Madres, Niños y Adolescentes, Nivel Central, al 787-274-5680, o directamente a nuestras oficinas regionales
PROGRAMA DE SERVICIOS INTEGRALES DE SALUD AL ADOLESCENTE (PROGRAMA SISA):
DESCRIPCIÓN: El Programa SISA atiende las necesidades de la población de adolescentes en sus diferentes entornos (familia, escuela y comunidad). Promueve el Modelo del Desarrollo Positivo de la Juventud como herramienta de trabajo para promover estilos de vida saludables y prevenir conductas de riesgo que pudieran llevar a infecciones de transmisión sexual, embarazos no deseados, lesiones no intencionales, desórdenes de alimentación, depresión, violencia y otras situaciones que inciden en la salud y el bienestar de este grupo poblacional. El personal del Nivel Central del Programa coordina los esfuerzos programáticos de los proyectos e iniciativas. En cada región del Departamento de Salud hay un/a Coordinador/a representante del Programa SISA que vela por la salud de la población adolescente e implementa los Proyectos e iniciativas en su región. El Programa fomenta el desarrollo psicosocial saludable a través de sus cinco componentes: a) Comunidad, b) Escuela, c) Currículo, d) Política Pública y e) Investigación-Evaluación.
Modelo del Desarrollo Positivo de la Juventud
Es una perspectiva multidimensional que promueve el bienestar de las personas jóvenes para enfrentar los retos que la vida presenta a través de: 1. adquirir el conocimiento científicamente correcto y completo para la toma de decisiones; 2. adquirir experiencias mediante oportunidades para desarrollar fortalezas, destrezas y habilidades 3. participar activamente en actividades de servicio y promoción de su propio desarrollo.
Es la base conceptual del Programa SISA donde: 1. Las personas jóvenes son recursos capaces de razonar, de asumir responsabilidades y de aportar activamente a su desarrollo y al desarrollo de comunidades saludables. 2. Las personas adolescentes son ciudadanos con derecho a ser participantes activos de las estrategias y políticas de salud. 3. Los y las jóvenes son los protagonistas de su propio mejoramiento y contribuyen a un cambio social positivo. 4. Se centra en las fortalezas de las personas jóvenes y en su participación activa.
Proyectos:
- Reto y Esperanza: Desarrollo Saludable de la Juventud Puertorriqueña
a. Este proyecto se desarrolló mediante una alianza de la Universidad de Rochester, ACT for Youth de Nueva Cork, el Instituto Konopka de Minnesota y el Programa SISA del Departamento de Salud para facilitar la implantación del Modelo del Desarrollo Positivo de la Juventud como estrategia principal para promover la salud integral de la población adolescente en Puerto Rico.
b. El Comité Timón, compuesto por jóvenes y adultos de agencias y entidades comunitarias han desarrollado la Guía para la Acción que permitirá capacitar al personal que trabaja con jóvenes y a jóvenes que trabajan con sus pares en este modelo.
- Promotores Juveniles de Salud SISA en escuelas intermedias públicas
a. Utiliza el modelo del desarrollo positivo de la juventud como base para capacitar como Promotores Juveniles de Salud a grupos de jóvenes de 12-15 años de edad que estudian en escuelas intermedias públicas. Usando la estrategia de pares ayudando a pares, los y las Promotoras llevan mensajes de promoción de la salud y prevención de conductas de riesgo a sus pares y a sus comunidades mediante actividades planificadas y realizadas por ellos.
b. “Jóvenes Saludables en Acción” es la Guía de Acción o currículo desarrollado para la implementación de tres años de duración: Etapa I (1er año) -7mo grado, Etapa II (2do año) – 8vo grado, Etapa III (3er año) – 9no grado. En el año 2007-2008 los Coordinadores Regionales SISA, junto a Facilitadores escolares del Departamento de Educación trabajan el Proyecto con 600 Promotores en 34 escuelas.
- Promotores Juveniles de Salud en la Administración de Instituciones Juveniles AIJ
a. Proyecto Demostrativo de Promotores Juveniles de Salud en las escuelas de los Centros de Tratamiento Social de la AIJ en Ponce con el propósito de desarrollar una adaptación del Proyecto a esta población que se pueda multiplicar en los otros Centros de Tratamiento Social. Participan catorce jóvenes del Centro de Tratamiento Social de Niñas y catorce jóvenes del Centro de Varones.