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El Centro de Preparación en Bioseguridad 


 
 

El Centro de Preparación en Bioseguridad

El Centro de Preparación en Bioseguridad (CPBS@salud.gov.pr) se dedica a la planificación e implementación de sistemas de salud pública y cuidad médico que provean las herramientas necesarias para manejar adecuadamente brotes, epidemias, emergencias naturales, atentados terroristas y otras emergencias en Salud Pública integrando las guías y principios del Sistema Nacional de Manejo de Incidentes, NIMS por sus siglas en inglés.

CPBS subsana sus gastos operacionales a través de fondos federales otorgados por el “Centers for Disease Control and Prevention” (CDC), “Health Resources and Services Administration” (HRSA) y “U.S. Department of Homeland Security” (DHS).
 

 

Áreas Programáticas

I.  Desarrollo de Programas y Política Pública     

Se desarrolló un Acuerdo Colaborativo entre la Cruz Roja de Puerto Rico y el Departamento de Salud.  Este acuerdo es el único existente en los Estados Unidos.  En el mismo La Cruz Roja se compromete a ofrecer los adiestramientos de la Cruz Roja al personal del Departamento de Salud y colaborar con el reclutamiento de voluntarios.  Además se desarrollaría una base de datos y enlaces entre las páginas de Internet de ambos.

“Strategic National Stockpile” (SNS) 

El objetivo principal del Programa SNS es salvaguardar la salud y vida de las personas en Puerto Rico, asegurando la disponibilidad y acceso a medicamentos, vacunas y materiales médicos necesarios para enfrentar cualquier tipo de emergencia en salud pública. 

Durante una emergencia en salud pública, el Programa SNS coordina la distribución de medicamentos y vacunas a toda la población de riesgo en Puerto Rico.

SNS provee, entre otros, lo siguiente: 

  • Antibióticos
  • Vacunas
  • Antitoxinas
  • Antídotos
  • Administración intravenosa
  • Medicamentos de mantenimiento
  • Suministros para mantenimiento de vía aérea
  • Equipos y materiales médico quirúrgicos
  • Antivirales

Algunas de las actividades que realiza el Programa SNS durante todo el año son:  

        Ubicación de centros para la distribución de medicamentos y para la vacunación

        Acuerdos de colaboración interagenciales para apoyar los servicios que se ofrecerán en los centros

        Presentaciones y adiestramientos a la comunidad y agencias públicas y privadas

        Reclutamiento y adiestramiento de voluntarios, quienes brindarán sus servicios en caso de una emergencia. 

Para más información sobre el Programa de SNS del Centro de Prevención y Control de Enfermedades (CDC), o sobre el Departamento de Salud de Puerto Rico, favor de consultar las siguientes páginas: 

        www.bt.cdc.gov/stockpile/index.asp

        www.bt.cdc.gov./radiation/espanol

        www.salud.gov.pr

El objetivo principal del Programa SNS es salvaguardar la salud y vida de las personas en Puerto Rico, asegurando la disponibilidad y acceso a medicamentos, vacunas y materiales médicos necesarios para enfrentar cualquier tipo de emergencia en salud pública.

Programa Nacional Preparación de Hospitales en Bioterrorismo “National Bioterrorism Hospital Preparedness Program   (HRSA - NBHPP)  

Este Programa prepara los hospitales y el sistema de cuidado de salud pública para brindar un servicio coordinado y eficaz a victimas de terrorismo y otras emergencias de salud. 

Entre sus actividades se encuentra el desarrollo, implementación e intensificación de planes y protocolos establecidos por hospitales y otras facilidades de salud.  

El Programa HRSA – NBHPP adquirió equipo de protección personal y descontaminación  para 42 hospitales de Puerto Rico, incluyendo Vieques y Culebra.  Actualmente se encuentra aumentando la capacidad de las salas de trauma y áreas de aislamiento de los hospitales a través de la Isla.  Además, continuamente le brinda al personal hospitalario sobre la respuesta a emergencias en salud pública. 

La OPCRSP invirtió $1.2 Millones en la compra de 10 Hospitales Portátiles a través de fondos federales otorgados por el “Human Resources Services Administration” (HRSA).  

Los Hospitales Portátiles serían utilizados durante un incidente que exceda la capacidad de respuesta y recursos de los hospitales, proveyendo así herramientas adicionales para ofrecer a la ciudadanía los servicios de salud adecuados y necesarios durante una emergencia.  Estos hospitales portátiles cuentan con la capacidad de proveer los mismos servicios que ofrece cualquier hospital.  

Cada uno cuenta con capacidad de 10 camas, planta eléctrica y unidad de aire acondicionado. Además, los mismos son interconectables entre sí, para crear un hospital adicional en Puerto Rico de 100 camas que contaría con cuartos de presión negativa y positiva, cuarto de aislamiento y sala de emergencias.

Los mismos serán distribuidos a los siguientes Hospitales: 

  • Hospital de Veteranos
  • Hospital San Lucas II - Ponce
  • Hospital Menonita - Cayey
  • Advance Cardiology – Mayagüez
  • HIMA San Pablo – Fajardo
  • Hospital Cayetano Coll y Toste - Arecibo
  • UPR Carolina
  • Doctors Center  - Manatí
  • ASEM 2

II.  Desarrollo Profesional y Liderazgo 

Continuamente evalúa e investiga las necesidades de adiestramiento que posee el personal que labora en el Departamento de Salud, entidades públicas y privadas.  Una vez identificadas dichas necesidades, se desarrolla un plan de acción para la implementación de currículos que fortalezcan la preparación de Puerto Rico ante una emergencia en salud pública.   

  • Desarrolló el Currículo de Capacitación de los Profesionales de la Salud.
  • Logró que el Departamento de Salud cumpliera con la Directriz Presidencial HSPD-5  y la OE 2005-36 de la implementación del Sistema Nacional de Manejo de Incidentes y adiestramiento de 6,000 empleados del sistema de salud pública en los cursos de ICS.
  • Desarrolló la Unidad Puertorriqueña del Cuerpo de Reserva Médica, aprobado por el Gobierno Federal.

Adiestramientos: 

  • Adiestramiento de “Outbreak Management System” dirigido a Epidemiólogos de la Isla. Sistema de como manejar epidemias  y brotes.
  • Adiestramiento sobre el Manejo, Empaque y Envío de Muestras.  El mismo fue ofrecido  por el Laboratorio de Salud Pública de P.R. y el Colegio de Tecnólogos Médicos.
  • Adiestramiento en el Manejo de Derrames de Mercurio ofrecido por la OPCRSP, Centro Nacional de Salud Ambiental, la Agencia de Sustancias Tóxicas y Registro de Enfermedades.
  • Adiestramiento a Coordinadores de Zona de Manejo de Emergencias del Departamento de Salud en el Manejo de “Centro de Operaciones de Emergencias” (COE) ofrecido por la Agencia Estatal para el Manejo de Emergencias y Administración de Desastres.
  • Adiestramiento a todo el personal del Departamento de Salud sobre el Sistema Nacional de Manejo de Incidentes (NIMS).

“Medical Reserve Corps” (MRC) 

  • El Cuerpo de Reserva Médica fortalece las comunidades al unir médicos, paramédicos, enfermeras y personas voluntarias de la comunidad interesadas en el campo de salud.  Durante el año ofrecen sus servicios educando a la ciudadanía sobre temas de prevención en salud pública, programas de inmunización, bancos de sangre y planificación entre otros. 
  • Colaboran con los programas existentes de respuesta durante incidentes de emergencia ofreciendo sus servicios a la comunidad.
  • Su misión es servir a los ciudadanos y comunidades a través de los Estados Unidos y sus Territorios estableciendo equipos de voluntarios que fortalezcan la infraestructura de salud pública mejorando así su preparación a incidentes de emergencia.

Se desarrolló un Acuerdo Colaborativo entre la Cruz Roja de Puerto Rico y el Departamento de Salud.  Este acuerdo es el único existente en los Estados Unidos.  En el mismo La Cruz Roja se compromete a ofrecer los adiestramientos de la Cruz Roja al personal del Departamento de Salud y colaborar con el reclutamiento de voluntarios.  Además se desarrollaría una base de datos y enlaces entre las páginas de Internet de ambos.

 

III.  Informática

El Área de Informática enfoca sus esfuerzos en optimizar la capacidad de vigilancia y coordinación de respuesta ante cualquier tipo de incidente de emergencia en salud pública.  Dicha área desarrolla aplicaciones para la automatización de sistemas de manejo de emergencias, informes de enfermedades notificables, manejo de información de laboratorios, sistema de manejo de brotes, entre otras, según requerido por el CDC.  Además, apoya el Sistema de Información Geográfica de las Islas Vírgenes. 

Entre sus proyectos se encuentran: 

    PCA

          Sistema que establece el monitoreo de incidentes a través de un “Partner Communication Alert (PCA) System”.  Este sistema monitorea incidentes de emergencia en salud pública.  Una vez identifique el incidente, PCA enviará mensajes de alerta y proveerá formas de compartir información entre las agencias de salud pública a nivel local, estatal y federal.

    LIMS

          Sistema electrónico que le provee al Laboratorio de Bioseguridad y Emergencias Químicas recopilar, mantener y actualizar documentación sobre los métodos de pruebas, planes de pruebas, especificaciones de muestras y especificaciones de clientes, entre otras.

    ELR

          Sistema que le provee apoyo al Departamento de Epidemiología y al Laboratorio de Emergencias Biológicas y Químicas para cumplir con los requisitos de transacciones (PHIN) a ser utilizados en caso de una emergencia en Salud Pública.

    GIS

          Desarrollo de análisis y mapas temáticos de apoyo a los diferentes departamentos del Departamento de Salud.
          Desarrollo de análisis de vulnerabilidad básicos en posibles blancos de desastres naturales y antropogénicos.

IV,  Comunicación de Riesgo y Crisis 

La Comunicación de Riesgo y Crisis es utilizada durante una emergencia o desastre.  A través de ella se comunican riesgos y beneficios a la ciudadanía afectada durante una emergencia.  

La meta principal es proveer información que le permita al pueblo a tomar decisiones acertadas sobre su bienestar dentro del tiempo limitado en el cual ocurre una emergencia.  Además, intenta mantener la calma de la ciudadanía ayudando a las personas a aceptar la naturaleza del incidente.  Esto permite que tanto la respuesta como la recuperación durante algún evento de crisis sean rápidas y efectivas. 

Este Programa integra los esfuerzos del Departamento de Salud y la OPCRSP desarrollando campañas y material educativo sobre los proyectos dirigidos a fortalecer la infraestructura de salud pública de Puerto Rico.  Además, promueve temas de salud pública que actualmente interesan a la ciudadanía. 

  • Desarrolla campañas educativas sobre la Pandemia de Influenza.
  • Colabora directamente en las mejoras de infraestructura de la Línea de Primera Ayuda Sicosocial (PAS). 

Con el fin de aumentar la capacidad de promover mensajes e información al público general durante una emergencia en salud pública, la OPCRSP desarrolló un Acuerdo de Cooperación Mutua entre el Departamento de Salud y la AEMEAD para activar, a través de ellos, el sistema de alerta de emergencias del Sistema Nacional de Meteorología para transmitir mensajes de emergencia.  

 

V.  Planificación

Programa de Pandemia de Influenza 

El Área de Planificación cuenta con el  Programa de Planificación de Pandemia de Influenza.  El mismo participa de los esfuerzos del Departamento de Salud en las fases de preparación, mitigación, respuesta y recuperación ante una posible Pandemia de Influenza en Puerto Rico. 

Algunas de las responsabilidades del Programa de Planificación de Pandemia de Influenza son las siguientes: 

·         Desarrolla, analiza e implementa estrategias de preparación y respuesta ante una Pandemia de influenza. 

·         Coordina y colabora con la implementación del Plan de Pandemia de Influenza del Departamento de Salud.

·         Colabora en la coordinación de adiestramientos sobre Pandemia de Influenza en las 8 Regiones del Departamento de Salud.

·         Establece relaciones de colaboración entre el Departamento de Salud y entidades relacionadas a la preparación, mitigación, respuesta y recuperación del Sistema de Salud Pública ante una posible Pandemia de Influenza en Puerto Rico. 

·         Participa en la investigación e identificación de poblaciones especiales que presentan mayor vulnerabilidad antes, durante y después de una Pandemia de Influenza en Puerto Rico.

·         Participa en el desarrollo de planes de operacionales para satisfacer las necesidades de las poblaciones especiales ante una Pandemia de Influenza en Puerto Rico. 

Especialistas en Industrias 

·         Identifican las industrias en Puerto Rico que podrían colaborar durante una respuesta a una emergencia en salud pública.

·         Desarrollan acuerdos colaborativos entre el DS y las industrias identificadas.  

Facilitadores Regionales   

·         Planifican e implementan los programas de la OPCRSP a nivel regional.

·         Fortalecimiento de la respuesta local: vehículos, impresoras, facsímiles, materiales de oficina, teléfonos celulares, Internet, adiestramientos en PR y EU.  

Especialista en Riesgo y Vulnerabilidad 

·         Identifica áreas de mayor riesgo a la salud de la población de la Isla.

 

VI.  Laboratorio de Emergencias Biológicas y Químicas

La OPCRSP ofrece apoyo para aumentar la capacidad de respuesta del Laboratorio de Salud Pública de PR y su integración al sistema de vigilancia epidemiológica.  Además, trabaja en el desarrollo de un laboratorio nivel 2/3 único en el Caribe, a ser instalado en el 2007. 

·         Adiestra en el manejo, empaque y envío de muestras peligrosas.

·         Desarrolla los Planes Operacionales del Laboratorio, “Standard Operating Procedures”.

Portocolos

Protocolo para el Manejo de Paquetes con Sospecha de Amenaza Biológica y Toma de Muestras Versión 1.0, Marzo, 2008
Protocolo para la Recolección, Empaque y Envío de Muestras Clínicas con Sospecha de Exposición  a Agentes Químicos (formato PDF)  Versión 2.0, Marzo, 2008 
   
Protocolo para el Empaque y Envío de Muestras Biológicas (formato PDF) Versión 2.0, Marzo, 2008 
  
Salud y Seguridad Ocupacional
 

El Acta de Salud y Seguridad en el trabajo redactado por el congreso federal en el 1970 creó la Administración de Salud y Seguridad en el trabajo (OSHA, por sus siglas en inglés) y el Instituto Nacional de Salud y Seguridad Ocupacional (NIOSH, por sus siglas en inglés). Esta ley establece el derecho que poseen los empleados a trabajar en un ambiente libre de riesgos a la salud y seguridad. La Ley Núm. 16 del 5 de agosto de 1975, exige el cumplimiento de los patronos en Puerto Rico con las regulaciones establecidas por OSHA.  

Cumpliendo con las estipulaciones establecidas por OSHA y NIOSH surge el Programa de Salud y Seguridad Ocupacional.  El mismo identifica, evalúa y controla los riesgos encontrados en el ambiente laboral de los empleados del Departamento de Salud.  De esta forma, reduce los riesgos de  lesiones y/o enfermedades de origen ocupacional.  

 

VII.  Programa de Epidemiología Aplicada de Campo 

El PEAC tiene el propósito de capacitar líderes en epidemiología de campo para responder efectivamente a brotes de enfermedades contagiosas, ataques bioterroristas y otras emergencias de salud pública.  El mismo fortalece la capacidad del Departamento de Salud y Puerto Rico a ofrecer una respuesta documentada por profesionales que han tenido la oportunidad de maximizar sus conocimientos en análisis de campo durante emergencias epidemiológicas. 

Algunas de los estudios epidemiológicos que realizó esta primera clase graduanda del PEAC fueron los siguientes:  

  • Investigación de muertes en NICU-HURRA, Municipio de Bayamón.
  • Investigación epidemiológica de infecciones de piel en el  Sector los   Martínez - Caimito Alto, Río Piedras.
  • Uso del teléfono celular mientras se conduce y accidentes de tránsito.
  • Balas perdidas
  • Muertes asociadas a huracanes y tormentas tropicales en Puerto Rico.
  • Estudio de cirugías bariátricas.
  • Epidemia de meningitis aséptica.
  • Celulitis severa asociada a mesoterapia.
  • Brote campamento VUSCA.
  • Asfixia por sumersión en Puerto Rico, 2001-2003.
  • Colaboración estudio de motoras.

 
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